[20180614] 雷射視力矯正手術的安全性受到質疑

Blurred Vision, Burning Eyes: This Is a Lasik Success?

By Roni Caryn Rabin @NYT

在美國雷射視力矯正手術 (Lasik) 平均需花費 $4,176 美元,而且因為它完全是非必要手術,大部分的健康保險都不給付,得由患者自行承擔費用。該手術利用雷射調整角膜來矯正近視 (myopia)、遠視 (hyperopia) 和散光 (astigmatism),實際上它只是讓患者免除戴眼鏡或隱形眼鏡的麻煩,沒有更多的治療效果。

多年來大部分的眼科醫師都堅稱 Lasik 是非常安全的手術,副作用絕大部分在一陣子之後就會消失。但最近越來越多的研究和都顯示 Lasik 可能存在一定長期副作用的風險、有些患者也表示因為受到嚴重副作用(視力損傷、眼睛疼痛),他們無法維持正常生活、失去工作、罹患憂鬱症、甚至自殺。

一名退休的前 FDA 資深官員 Morris Waxler (他十分後悔二十多年前核准 Lasik 的決策) 和一些受副作用所苦的患者成立了組織試圖警告大眾潛在的副作用,他們的網站是 lasikcomplications.com。 Waxler 表示,由於 Lasik 是非必要手術,更應該用高安全標準要求它,就算只有 2% 的比例會產生嚴重副作用,以去年美國七十萬次手術來算,也會有一萬四千名病患受害。只為了不戴眼鏡,這真的值得嗎?

(From Food and Drug Administration)

最近一個 FDA 的報告指出短期副作用其實很常見:

A recent clinical trial by the F.D.A. suggests that the complications experienced by Mr. Ramirez are not uncommon.

Nearly half of all people who had healthy eyes before Lasik developed visual aberrations for the first time after the procedure, the trial found. Nearly one-third developed dry eyes, a complication that can cause serious discomfort, for the first time.

但我們缺乏長期的追蹤研究,僅有一個手術提供者做的五年滿意度調查:

One such study, written by the global medical director for a large laser eye-surgery provider, reported high satisfaction rates among patients five years after Lasik.

不過近期已經有研究指出做過 Lasik 手術的病患除了乾眼、眩光、重影之外,長期還可能增加了一些眼睛疾病的風險:

Other recent studies suggest Lasik patients may also be at increased risk for long-term eye complications, including possibly requiring earlier cataract surgery and developing a serious vision-threatening condition called corneal ectasia.

少數公開反對 Lasik 的眼科醫師 Dr. Cynthia MacKay 表示該手術可能會傷害眼睛神經 (可解釋慢性疼痛的副作用)、弱化角膜、和永久改變眼球形狀:

the surgery can injure the eye because it severs tiny corneal nerves, thins the cornea and makes it weaker, and permanently alters the shape of the eye.

但目前 FDA 官方還是對 Lasik 採取贊同的態度:

The F.D.A.’s Dr. Eydelman said that with Lasik, “like other medical procedures, there are risks,” but that the F.D.A. considers it “safe and effective when used as intended in accordance with approved use.”

Photo Credit

發表迴響

你的電子郵件位址並不會被公開。 必要欄位標記為 *

這個網站採用 Akismet 服務減少垃圾留言。進一步瞭解 Akismet 如何處理網站訪客的留言資料